Docteur Jacques Parier - Médecin du sport à Paris

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Être au courant des ampoules

 

Qu’est-ce qu’une ampoule ?

Une ampoule dont le nom scientifique est phlyctène, est un décollement qui se produit entre deux couches de la peau. La bulle cutanée, plus ou moins volumineuse, se remplit d’un liquide clair. Les ampoules les plus fréquentes sont superficielles, les ampoules profondes se produisent sous  une peau épaissie, sous la couche cornée.

Ou se situent les ampoules ?

Elles surviennent au niveau des zones de frottements répétés. Chez les joueurs de tennis  au niveau des mains, en particulier du coté dominant du fait du frottement du manche de la raquette, doigts, talon de la main. Au  niveau des pieds, le gros orteil, l’avant pied,  le talon sont « privilégiés ».

Comment les éviter ?

L’humidité et la macération sont extrêmement néfastes pour une peau soumise à des frottements. Il faut savoir, au niveau des pieds,  changer très régulièrement de chaussettes surtout si l’on transpire beaucoup. Pour certains le coton est incontournable, pour d’autres le choix se porte sur  le sous-bas en polypropylène associé à une  chaussette coussinée en synthétique. Certains sportifs portent des chaussettes à « doigts séparés », d’autres des doubles chaussettes ou deux paires de chaussettes. Quand cela est possible par temps chaud, laissez le pied à l’air.

Evitez l’humidité des chaussures  en les aérant  voire en les séchant. Si vous portez des semelles orthopédiques, sortez les des chaussures pour bien les faire sécher. En prime elles vieilliront  mieux.

Au niveau des mains une serviette bien absorbante, régulièrement utilisée, limitera l’effet néfaste de la transpiration.

Si certaines zones de peau sont trop épaisses  il faut amincir ces callosités de façon progressive par exemple avec une pierre ponce au sortir d’un bain, mais poncer un peu, pas trop fort, régulièrement.

 

Veiller au matériel est une nécessité absolue. Les chaussures doivent être adaptées. Il vaut mieux acheter ses chaussures en fin de journée car les pieds  ont tendance à gonfler après une journée. Parfois choisir des chaussures un peu plus grandes. Il ne faut pas utiliser des chaussures neuves pour un tournoi plutôt les « faire «  lors des entrainements et ainsi s’y accoutumer. Veillez à éviter la présence de coutures mal placée dans la chaussure. Les semelles orthopédiques sont parfois nécessaires, fabriquées sur mesure, elles peuvent favoriser les ampoules durant la période d’adaptation, donc prudence.

Le grip de la raquette doit être changé régulièrement car il devient vite glissant.

 

Pour les peaux très fragiles, que faire ?

Si un joueur présente de façon régulière une ampoule située toujours au même endroit, il est logique de protéger systématiquement la zone par un pansement. Les mains de Nadal en sont un bon exemple.

Le tannage consiste à épaissir la peau pour la rendre moins fragile. Certaines pommades appliquées régulièrement minimum 2 à 3 semaines avant le début de la saison permettent d’obtenir un renforcement de la peau.

Diminuer les frictions est possible avec l’application de crèmes « anti frottement »

Quel traitement ?

Dès l’apparition d’une rougeur, il faut appliquer un pansement  hydro colloïde,  « deuxième peau », pendant quelques jours. Au niveau du pied cela n’est pas toujours évident à fixer pour le jeu au niveau de la paume de la main cela devient carrément acrobatique !!

Lorsque l’ampoule est constituée il ne faut pas découper la peau superficielle  qui agit comme une protection. Par contre il faut désinfecter avec une solution antiseptique et percer l’ampoule à 2 endroits avec une aiguille stérile pour évacuer le sérum. Secondairement on applique un pansement hydro colloïde.

Et si rien ne marche ?

Il faut savoir que certains médicaments pour l’acné (Isotrétinoine) ou le psoriasis (Acitretine) fragilisent la peau et donc les ampoules. Certaines maladies génétiques rares telle la maladie de Cockayne vont dans le même sens